El tratamiento del asma en niños menores de 5 años, el asma en los niños.

El tratamiento del asma en niños menores de 5 años, el asma en los niños.

Los síntomas del asma en niños menores de 5 años

signos y síntomas comunes del asma en niños menores de 5 años son:

  • toser
  • sibilancias
  • Dificultad para respirar
  • Un apretado, sensación de malestar en el pecho
  • bronquitis recurrente

Algunos niños tienen pocos síntomas del día a día, pero tienen ataques de asma severos de vez en cuando. Otros niños tienen síntomas leves persistentes o síntomas que empeoran con la actividad u otros factores desencadenantes como el humo del cigarrillo o alergias estacionales.

  • Si su hijo es un bebé, es posible que observe la alimentación lenta o dificultad para respirar durante la alimentación.
  • Si su hijo es un niño pequeño o mayor, usted puede notar una disminución del deseo de correr y jugar debido a la falta de aire. Su hijo o hija puede fatigarse con facilidad y toser en el ejercicio.
  • Para muchos niños menores de 5 años, ataques de asma son desencadenados o empeorar por los resfriados y otras infecciones respiratorias. Usted puede notar que los resfriados de su niño duran más que los que lo hacen en otros niños, o que los signos y síntomas incluyen tos frecuente que puede empeorar por la noche.

emergencias de asma

Para algunos niños, los ataques de asma graves pueden ser potencialmente mortales y requerir atención médica de emergencia. Los signos y síntomas de una emergencia de asma en niños menores de 5 años son:

  • Falta de aire
  • La inhalación de tan fuerte que el abdomen es aspirado debajo de las costillas
  • Dificultad para hablar debido a la respiración restringida

Los exámenes para diagnosticar y controlar el asma en los niños pequeños

El diagnóstico de asma puede ser difícil en los niños pequeños. Sibilancias, tos y otros síntomas similares al asma pueden ocurrir con condiciones distintas de asma, como las infecciones virales. Por esta razón, puede que no sea posible hacer un diagnóstico definitivo de asma hasta que el niño sea mayor.

Para los niños mayores y adultos, los médicos pueden utilizar pruebas de respiración (pruebas de función pulmonar) como la espirometría o la medición de flujo máximo. A medida que su hijo crece, estas pruebas se pueden utilizar para ayudar a determinar un diagnóstico de asma y realizar un seguimiento de trabajo del tratamiento como de bien. En general, los niños menores de 5 años no son capaces de hacer estas pruebas.

El médico de su hijo puede ser capaz de detectar una inflamación en las vías respiratorias de su hijo con una prueba que mide los niveles de gas de óxido nítrico en la respiración. En general, los niveles más altos de óxido nítrico significan los pulmones de su hijo no están funcionando tan bien como deberían ser, y el asma no está bajo control.

El tratamiento del asma en los niños pequeños

Si los síntomas de asma de su hijo son graves, su médico de familia o pediatra puede referir a su hijo para ver un especialista en asma.

El médico de su hijo va a querer que su hijo use sólo la cantidad y el tipo de medicamento necesario para controlar su asma. Esto ayudará a prevenir los efectos secundarios.

Los medicamentos de control a largo plazo

Conocido como medicamentos de mantenimiento, estos se toman generalmente cada día sobre una base a largo plazo para controlar el asma persistente. Estos medicamentos se pueden utilizar estacionalmente si los síntomas de asma de su hijo empeoran durante ciertas épocas del año.

Tipos de medicamentos de control a largo plazo incluyen:

  • Los corticosteroides inhalados son los medicamentos más comunes para el asma y las probadas para funcionar mejor en los niños más pequeños. Estos fármacos anti-inflamatorios incluyen fluticasona (Flovent HFA), budesonida (Pulmicort Flexhaler), mometasona (Asmanex) y beclometasona (Qvar).
  • Los modificadores de leucotrienos, tales como montelukast (Singulair), se consideran una adición secundaria al tratamiento con corticosteroides inhalados. En casos raros, los modificadores de leucotrienos se han relacionado con las reacciones psicológicas tales como agitación, agresión, alucinaciones, depresión y pensamientos suicidas. Consultar a un médico de inmediato si el niño tiene alguna reacción psicológica inusual.
  • El cromoglicato puede ayudar a prevenir los ataques de asma leve a moderada, aunque su eficacia no se ha demostrado de manera concluyente.
  • La teofilina es una medicación diaria que abre las vías respiratorias (broncodilatadores). Se relaja los músculos que rodean las vías respiratorias para facilitar la respiración. Este medicamento no se utiliza tan a menudo ahora como en años anteriores.
  • inhaladores de combinación. Estos medicamentos contienen un corticosteroide inhalado más un agonista beta de acción prolongada (ABAP). Ellos incluyen las combinaciones de fluticasona-salmeterol (Advair), budesonida-formoterol (Symbicort) y mometasona-formoterol (Dulera). En algunas situaciones, de acción prolongada beta agonistas se han relacionado con ataques severos de asma. Por esta razón, los medicamentos LABA sólo debe administrarse a los niños cuando se combinan con un corticosteroide en un inhalador de combinación.

De alivio rápido medicamentos de “rescate”

estos medicamentos — llamados broncodilatadores de acción corta — proporcionar un alivio inmediato de los síntomas de asma y los efectos duran de cuatro a seis horas. El broncodilatador de acción corta se usa más comúnmente para el asma es albuterol. Otros incluyen pirbuterol y levalbuterol.

A pesar de que estos medicamentos actúan rápidamente, no pueden mantener los síntomas de su hijo vuelva a ocurrir. Si su hijo tiene síntomas frecuentes o graves, él o ella tendrá que tomar una medicación de control a largo plazo, tal como un corticosteroide inhalado.

El asma de su niño no está bajo control si él o ella necesita a menudo usar un inhalador de alivio rápido. Dependencia excesiva de un inhalador de alivio rápido para controlar los síntomas pone a su hijo en riesgo de un ataque de asma grave y es una señal de que su niño necesita ver al médico acerca de los cambios de tratamiento.

Realizar un seguimiento del uso de los medicamentos de alivio rápido, y compartir la información con el médico de su hijo en cada visita.

La inmunoterapia para el asma inducida por alergia

Una vez identificados los factores desencadenantes del asma de su hijo, él o ella recibirá una serie de inyecciones que contienen pequeñas dosis de los alergenos. Su hijo o hija probablemente necesitará inyecciones una vez por semana durante unos meses, y luego una vez al mes durante un período de tres a cinco años. reacciones alérgicas de su hijo y los síntomas de asma deben disminuir gradualmente.

dispositivos de administración de la medicación

La mayoría de los medicamentos para el asma se dan con un dispositivo que permite a un niño a respirar el medicamento directamente a los pulmones. los medicamentos de su niño puede ser entregado con uno de estos dispositivos:

Inhalador de dosis medida. Pequeños dispositivos de mano, inhaladores de dosis medidas son un método común para la entrega medicación para el asma. Junto con su inhalador, su hijo probablemente también necesita un tubo hueco (espaciador) con una boquilla.

Si su niño es menor de 4 años de edad, él o ella puede necesitar una máscara facial. Este dispositivo se conecta al separador y entrega de medicamentos, mientras que su hijo o hija respira normalmente.

  • inhalador de polvo seco. Para ciertos medicamentos para el asma, su hijo puede tener un inhalador de polvo seco. Este dispositivo no se utiliza generalmente en niños menores de 4 años de edad, ya que requiere una inhalación profunda y rápida para obtener la dosis completa del medicamento.
  • Nebulizador. Un nebulizador convierte medicamentos en una fina niebla que su niño respira a través de una máscara facial. Un nebulizador puede ofrecer grandes dosis de medicamentos en los pulmones que un bote de inhalador. Los niños pequeños a menudo necesitan utilizar un nebulizador porque es difícil o imposible para que utilicen otros dispositivos inhaladores.
  • El control del asma: Pasos para los niños menores de 5 años

    Controlar el asma de su hijo puede parecer como una responsabilidad abrumadora. Siguiendo estos pasos, será más fácil.

    Aprender sobre el asma

    Una parte crítica de controlar el asma de su niño está aprendiendo exactamente qué medidas tomar sobre una base diaria, semanal, mensual y anual. También es importante que usted entienda el propósito de cada parte de la vigilancia y el tratamiento. Usted y su hijo, así como los cuidadores (como los proveedores de cuidado de niños en edad preescolar y maestros), necesita:

    • Entender los diferentes tipos de medicamentos para el asma y cómo funcionan
    • Aprender a reconocer y registrar los signos y síntomas de empeoramiento del asma
    • Sepa qué hacer cuando el asma de su niño empeora

    Los síntomas de la pista con un plan escrito

    Un plan de acción escrito para el asma es una herramienta importante para hacerle saber qué tan bien está funcionando el tratamiento, basado en los síntomas del niño. Con el médico de su hijo, crear un plan de acción escrito que describe los pasos necesarios para controlar el asma de su hijo. Usted y cuidadores de su hijo (como los proveedores de cuidado de niños y maestros de preescolar) debe tener una copia del plan. El plan puede ayudarle a:

    • Seguimiento de la frecuencia tiene su hijo ataques de asma (exacerbaciones)
    • Juzgar qué tan bien los medicamentos son el control de los síntomas
    • Tenga en cuenta los efectos secundarios de los medicamentos
    • Verificar el grado de pulmones de su hijo están trabajando con un dispositivo de mano llamado un medidor de flujo máximo (cuando su hijo tiene la edad suficiente para usarlo)
    • Medir la cantidad de síntomas de su hijo afectan a las actividades normales, tales como el juego y el sueño
    • Ajustar los medicamentos cuando los síntomas empeoran
    • Saber cuándo hay que ver un médico o busque atención médica de emergencia

    Muchos de los planes de asma utilizan una "luz de freno" sistema de zonas verdes, amarillas y rojas que se corresponden con empeoramiento de los síntomas. Este sistema puede ayudar a determinar rápidamente la gravedad del asma e identificar los signos de un ataque de asma. Algunos planes de asma utilizan un cuestionario de síntomas llamado el Test de Control del Asma (ACT) para medir la gravedad del asma en el último mes.

    Hacer cambios y ver al médico cuando sea necesario

    El tratamiento efectivo del asma requiere el seguimiento de cuánto los medicamentos están funcionando de manera continua — y saber qué hacer cuando no están trabajando. Tendrá que:

    • Trabajar con el médico para determinar qué tipo y dosis de los medicamentos son más eficaces
    • Ajustar los medicamentos de su hijo de acuerdo con el plan de acción para el asma que trabajó a cabo con el médico de su hijo
    • La aparición de efectos secundarios tales como irritabilidad, temblores, dificultad para dormir o excitabilidad, e informar al médico de su hijo

    Control de los desencadenantes del asma

    La adopción de medidas para ayudar a su hijo a evitar los factores desencadenantes es una parte importante del control del asma. Los desencadenantes del asma varían de un niño a otro. Trabaja con el médico de su hijo para identificar los factores desencadenantes y los pasos que puede tomar para ayudar a su hijo a evitar ellos. desencadenantes comunes del asma incluyen:

    • Resfriados u otras infecciones respiratorias
    • Alérgenos como los ácaros del polvo o el polen
    • Caspa de mascota
    • Ejercicio
    • Clima frío
    • El humo del cigarrillo y otros irritantes en el aire
    • acidez estomacal severa (enfermedad de reflujo gastroesofágico, o ERGE)

    La clave para el control del asma: el inicio del plan

    Después de actualizar el plan de acción y el asma de su hijo es la clave para mantener el asma bajo control. seguimiento cuidadoso de los síntomas de asma de su hijo, y hacer los cambios de medicación tan pronto como se necesiten. Si se actúa rápidamente, su hijo tiene menos probabilidades de tener un ataque severo, y él o ella no necesita tanta medicación para controlar los síntomas.

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