Suplementos para el asma, suplementos para el asma.

Suplementos para el asma, suplementos para el asma.

por Michael B. Schachter M. D. F.A.C.A.M.

El diagnóstico de asma
Aparte de las observaciones clínicas de falta de aliento, tos y sibilancias, ¿cómo se puede diagnosticar el asma? Además, al oír el silbido con un estetoscopio, se pueden utilizar dos instrumentos médicos para ayudar con el diagnóstico y respuesta al tratamiento. El primero se llama un espirómetro. La espirometría implica el paciente que toma una respiración profunda y soplar en el tubo del espirómetro tan fuerte y tan rápido como le sea posible. El paciente también puede inhalar y exhalar varias veces en el tubo para obtener información adicional. El espirómetro mide la cantidad de aire espirado y cuánto ha caducado en diferentes fases de la expiración. Con el asma, veremos una cantidad total reducida de aire expirado o la capacidad vital forzada. También veremos un volumen reducido expiró durante el primer medio segundo y segundo o volumen espiratorio forzado 0,5 y 1,0. Por último, observaremos un volumen reducido durante el ciclo medio de la caducidad. Cada una de estas mediciones se pueden mejorar después de la persona respira un fármaco broncodilatador, lo que demuestra que estos cambios son al menos parcialmente reversible. Esta reversibilidad lleva a el diagnóstico de asma en lugar de una enfermedad pulmonar irreversible más fijo. Otro instrumento útil en el control de la gravedad y la respuesta al tratamiento en pacientes con asma es un medidor de flujo pico. Una vez más, la persona expira una respiración profunda tan rápida y completamente como sea posible y el caudal máximo se mide. Este instrumento es importante para la respuesta al tratamiento de supervisión.

Para revisar, los mecanismos importantes del asma son: 1) un aumento de la capacidad de respuesta de las vías respiratorias a una variedad de estímulos; 2) un estrechamiento de las vías respiratorias debido a una contracción de los músculos lisos de los bronquios; 3) un estrechamiento aún más debido a los cambios inflamatorios en las paredes de los bronquios; y 4) un aumento de la producción de mucosa y los fluidos en las vías respiratorias causando más estrechamiento e incluso obstrucción.

Estos mecanismos son importantes para tener en cuenta cuando hablamos de tratamientos convencionales y complementarias.

Los pacientes serán advertidos de los efectos adversos del humo del tabaco activa o pasiva. También pueden ser advertidos para evitar el polvo o los vapores de los productos químicos, las exposiciones frente a las personas que tienen infecciones del tracto respiratorio superior, el aire frío, conocidos alérgenos inhalantes tales como gatos o perros, hierbas o polen y diversos fármacos, como los bloqueadores beta, inhibidores de la ECA, la aspirina y algunos no esteroides anti-inflamatorios. Una vez identificados los alérgenos, las medidas recomendadas para reducir al mínimo la exposición a ellos puede incluir evitar actividades al aire libre en la mañana temprano, cuando los niveles de alérgenos son más altas, manteniendo las ventanas cerradas el mayor tiempo posible durante los picos de estaciones de la alergia y mantener los niveles de humedad en el interior entre 40 y 50 por ciento para reducir la exposición al moho y polen. La eliminación de las alfombras y tapicería, cuando sea posible y utilizando la almohadilla de plástico y cubiertas de colchón le ayudará a mantener la exposición al polvo al mínimo. También se recomienda el lavado de la ropa de cama semanalmente en agua caliente. Alta eficiencia para partículas de aire, dispositivos de filtrado HEPA abreviados, reduce con eficacia alérgenos en el aire y otros irritantes inhalados.

La exposición ocupacional debe ser explorada como más de 200 factores desencadenantes del asma ocupacional diferentes se han reportado en la literatura médica. El concepto de carga corporal total de factores tóxicos y de la alergia es muy importante aquí. Para prevenir y tratar los ataques de asma, el objetivo es reducir la exposición a sustancias tóxicas y alergénicas tanto como sea posible para reducir la carga corporal total.

Aunque la literatura del producto indica que hasta 12 inhalaciones al día puede ser utilizado, los pacientes con asma leve deberían necesitar estos fármacos sólo 3 o 4 veces a la semana. Un patrón de uso normal o el aumento de acercarse de 8 a 12 inhalaciones al día refleja mal control del asma y garantiza reevaluación inmediata. A pesar de estos agonistas beta 2-adrenérgicos son reportados a ser razonablemente segura, que estimulan el sistema nervioso autónomo y pueden producir un rápido o irregular latido del corazón, insomnio, temblores y nerviosismo.

Una tercera clase de broncodilatadores son las metilxantinas, tales como aminofilina y teofilina. La cafeína es otro ejemplo de una xantina metilo, aunque no se usa en el asma. Los mecanismos exactos de acción de las metilxantinas en causando broncodilatación no está claro. Anteriormente, estos fármacos se habían considerado la primera línea de tratamiento para el asma, pero debido a sus efectos secundarios graves, que son algo menos importante en el momento actual. Sin embargo, aminofilina o teofilina pueden usarse por vía intravenosa si otros tratamientos no han conseguido un ataque bajo control.

Para el asma crónica, teofilina, cuyas marcas incluyen Theo-Dur, Uniphyl, Slo-bid y otros, ahora se considera una opción de tercera línea, pero puede ser beneficioso para el asma durante la noche, debido a su larga duración de acción. Los efectos adversos de la teofilina implican muchos sistemas de órganos. Pueden ser leves o graves y potencialmente mortales. Los síntomas gastrointestinales incluyen ardor de estómago, náuseas y vómitos. efectos secundarios negativos del sistema nervioso central incluyen dolores de cabeza, insomnio, temblor y convulsiones. Y, finalmente, se han reportado muertes y ritmos cardíacos anormales.

Algunos estudios han demostrado que frecuente sobre el uso de los broncodilatadores puede resultar en un empeoramiento global de la condición de asma. Este efecto y los efectos adversos en el sistema cardiovascular pueden explicar en parte la creciente tasa de mortalidad por asma durante los últimos años. En otras palabras, el aumento de la mortalidad por asma puede ser parcialmente iatrogénica, o en otras palabras, doctor causado.

Sin embargo, los médicos convencionales por lo general prefieren utilizar uno de los corticosteroides sintéticos. Durante una hospitalización aguda grave ataque de asma que requieren, por lo general el paciente es dado de metilprednisolona (nombre de marca Solu-Medrol) como 60 a 80 mg bolo intravenoso cada seis a ocho horas durante las primeras 36 a 48 horas de hospitalización. El paciente se cambia entonces a altas dosis de prednisona oral o prednisolona de metilo, que se estrecha rápidamente durante los próximos 10 días a dos semanas. A corto plazo los efectos adversos de los esteroides orales o intravenosos incluyen aumento del apetito, aumento de peso, azúcar en la sangre elevada, retención de líquidos, cambios de humor y trastornos gastrointestinales. La mayoría de los pacientes pueden evitar a largo plazo (meses o años) el uso de corticosteroides, que tienen efectos adversos y riesgos adicionales. Estos incluyen un sistema de suprimido inmune, supresión adrenal, osteoporosis, debilidad muscular, cataratas, cambios en la piel, y úlceras pépticas.

Un inhalador de anti-inflamatorio no esteroideo que se puede utilizar para el asma es el cromoglicato sódico o Intal. Se evita la liberación de mediadores de los mastocitos de las vías respiratorias e inhibe tanto temprana y la respuesta inmune de fase tardía en el asma, pero no es tan eficaz como los corticosteroides. El efecto secundario más común es la tos.

Un programa de ejercicios adecuado, que incluye el ejercicio aeróbico, estiramiento y fortalecimiento se recomienda según la tolerancia. técnicas de manejo del estrés se pueden utilizar en pacientes en los que la ansiedad parece ser un desencadenante importante.

Recordemos que los principales medicamentos que se utilizan para tratar el asma son los broncodilatadores para dilatar los bronquios constreñida, agentes anti-inflamatorios para reducir la inflamación y antibióticos cuando la infección está jugando un papel.

La construcción de la inmunidad para reducir la necesidad de antibióticos
Para reducir la necesidad de antibióticos para tratar infecciones, un médico complementario utilizará nutrientes para reforzar las personas propio sistema inmune. Estos pueden incluir el uso liberal de la vitamina C, vitamina A, zinc, cobre, extractos de timo y hierbas como la equinácea y Lomatium. Estos se pueden administrar por vía oral. Además, un curso de infusiones intravenosas de vitamina C y otros nutrientes, o peróxido de hidrógeno de baja dosis generalmente reforzar el sistema inmunológico y ayudar al paciente a sentirse mejor.

El magnesio también reduce la respuesta de la histamina, que media la inflamación alérgica. Los pacientes que sufren de asma tienen a menudo exagerada liberación de histamina a partir de ciertas células blancas de la sangre, lo que conduce a la inflamación y broncoconstricción. El magnesio ayuda a embotado esta respuesta.

Para algunos pacientes de asma, los sulfitos son los principales desencadenantes. Estos pacientes pueden sufrir de una deficiencia de la enzima relativa, lo que se traduce en dificultades para oxidar los sulfitos a los sulfatos. Dos co-factores que están involucrados con esta oxidación son la vitamina B12 y el mineral de molibdeno. pacientes sensibles al sulfito pueden beneficiarse en gran medida de la administración de suplementos orales e inyectables con B12 y molibdeno.

Los precursores de las prostaglandinas antiinflamatorias son a menudo útiles. Estos incluyen fuentes de ácidos grasos omega-3, como los aceites de pescado y aceite de linaza, y fuentes de ácido gamma linolénico o GLA, como el aceite de onagra o aceite de borraja.

medicamentos homeopáticos que deben ser prescritos de forma muy individualizada, dependiendo de las características de los pacientes y los síntomas pueden ser muy eficaz en las manos de un bien entrenado, homeópata experimentado. Algunos de los remedios homeopáticos más utilizados para el asma son Arsenicum album, carbónica kali, calcárea carbónica, Pulsatilla y azufre.

Otras terapias alternativas que pueden ser útiles en casos individuales de asma son la acupuntura, la manipulación y de la osteopatía, masaje y Rolfing.

En resumen, el asma es una condición que responde bien a una amplia variedad de prácticas de medicina alternativa y complementaria. El uso de estos métodos más ampliamente debería resultar en una mejora de los resultados del tratamiento y una reducción de la mortalidad y la morbilidad asociada con el uso de la medicina convencional solo.

2000 Michael B. Schachter M. D.

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