Arteria visceral aneurismas UC Davis …

Arteria visceral aneurismas UC Davis ...

Descripción

Un aneurisma de la arteria visceral es una dilatación de una porción de la esplénica, renal, hepática o arterias mesentéricas. Estas arterias suministran sangre al bazo, riñón, hígado y los intestinos, respectivamente.

Los aneurismas son el resultado de debilitamiento y adelgazamiento de la pared de la arteria. Cuando una porción de los tramos de pared arterial y se hincha a más de 50 por ciento del diámetro original, esto se llama un aneurisma. Los aneurismas en la porción abdominal de la aorta — por debajo del diafragma — son los más comunes (ver aneurismas aórticos abdominales.)

Los aneurismas que han sido descubiertos antes de la ruptura deben ser medidos, estrecho seguimiento y evaluación para el tratamiento. Los aneurismas de las arterias viscerales pequeñas, las de menos de dos centímetros de diámetro, a menudo pueden dejarse sin tratar, sin embargo, observaron periódicamente para comprobar el crecimiento.

Los síntomas

Los síntomas asociados con un aneurisma de la arteria visceral son variables y dependen de la arteria se ve afectada. Los aneurismas asociados a la arteria renal, por ejemplo, pueden alterar la función renal, lo que conduce a la presión arterial alta (hipertensión renovascular ver.) Algunos aneurismas se descubren solamente en caso de rotura. Antes de la ruptura, los aneurismas pueden ser encontrados durante las pruebas de diagnóstico, como el ultrasonido, rayos X o resonancias magnéticas, que han sido ordenados para evaluar algún otro problema de salud.

Factores de riesgo

Las causas exactas de aneurismas de la arteria visceral son desconocidos.

Diagnóstico

aneurismas de la arteria más viscerales son diagnosticados con una ecografía o con una tomografía computarizada. Las exploraciones son simples exámenes no invasivos realizados de forma ambulatoria. Estos exámenes miden el diámetro del aneurisma — un elemento clave para determinar el mejor tratamiento. Muchas veces, los aneurismas se descubren durante las pruebas de imagen, como radiografías o resonancias magnéticas, que están siendo realizados por otras razones.

Tratamiento

El riesgo de rotura es mayor si un aneurisma de la arteria visceral es superior a dos centímetros o si el aneurisma está aumentando rápidamente de tamaño. Los aneurismas pequeños deben ser vigilados. Medicamentos para controlar la presión arterial puede ayudar a reducir la tasa de ampliación de un aneurisma intacto. La reparación quirúrgica electiva de la arteria es la única cura definitiva. Sin embargo, el riesgo de ruptura debe sopesarse frente a los riesgos asociados con la cirugía y el paciente’s condiciones preexistentes.

La reparación quirúrgica abierta
Durante una reparación quirúrgica tradicional, el cirujano hace una incisión en la pared abdominal, elimina la parte distendida de la arteria y la sustituye por un segmento de una vena del paciente o de un tubo sintético llamado un injerto. por lo general se requiere una hospitalización de entre cinco y 10 días. La recuperación y el retorno a la rutina normal toma de una a dos meses.

La reparación endovascular (REVA)
Algunos aneurismas de la arteria viscerales pueden embolizar, o llenas de material en partículas que hace que el segmento enfermo de la arteria para llenar con coágulo (trombo). Otros aneurismas de la arteria viscerales pueden ser tratados con un injerto de stent. Este es un tubo de malla metálica con un revestimiento de tela; el segmento dilatado de la arteria se alinea con el injerto de stent, que se fijan de manera efectiva la arteria desde el interior. Ambos procedimientos se llevan a cabo a través de catéteres insertados, bajo anestesia local, a través de pequeñas punciones en la arteria en la ingle. El catéter se hace avanzar entonces, bajo la guía de rayos X, en la arteria enferma visceral.

La estancia en el hospital es por lo general uno o dos días y la mayoría de los pacientes regresan a sus actividades normales en aproximadamente una semana. Sin embargo, la reparación endovascular no es una opción para todos los aneurismas de las arterias viscerales. Los pacientes deben tener la anatomía arterial que es compatible con la terapia endovascular. El Centro Vascular’s cirujanos y expertos en imagen tienen experiencia en el tratamiento endovascular de los aneurismas de la arteria visceral, recibiendo las referencias de médicos del área frente a los casos más difíciles.

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