Los síntomas de la hernia abdominal en las mujeres

Los síntomas de la hernia abdominal en las mujeres

1 Departamento de Cirugía General, Hospital de Victoria, Bangalore Medical College y el Instituto de Investigación, Vijay 128 médicos Colonia, Bangalore 560002, India
2 Konanakunte Bangalore, Karnataka, Pin 560062, India

Editores Académicos: A. S. Al-Mulhim, C.-G. Ker, y A. I. Mitre

Copyright © 2012 V. Abhishek et al.

  • Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo la licencia de Creative Commons. que permite el uso ilimitado, distribución y reproducción en cualquier medio, siempre que la obra original es debidamente citados.

    Abstracto

    1. Introducción

    2. Método

    2.1. Laparoscópica técnica de reparación

    3. resultados

    4. Discusión

    4.1. Justificación de la reparación laparoscópica

    En la técnica laparoscópica, la malla se coloca en un lugar intraperitoneal y con menos frecuencia en la ubicación preperitoneal, donde el aumento de las presiones intra-abdominal es totalmente difunde a lo largo de cada pulgada cuadrada de la malla y no a lo largo de una línea de sutura tenue, como sucede en la reparación de sutura convencionales. Un aumento en las presiones intraabdominales por lo tanto ayuda a mantener la malla en su lugar en lugar de desplazarlo, como es el caso en la reparación de superposición convencionales. El abordaje laparoscópico permite al cirujano la posibilidad de definir clara y definitivamente los márgenes del defecto de la hernia y para identificar defectos adicionales que pueden no haber sido clínicamente evidente antes de la operación. Uno de los principales factores determinantes a una alta tasa de recurrencia después de reparaciones convencionales es el fenómeno de las hernias ocultas. Estas son las hernias que puedan estar perdido durante una reparación abierta.

    4.2. La fijación de malla
    4.3. Reaparición

    Numerosos estudios utilizando el método laparoscópico han reportado una tasa de recurrencia de 10 [9. 10]. Mecanismos de recurrencia de la hernia umbilical se ha descrito en la literatura, en orden decreciente de frecuencia son la infección, desprendimiento lateral de la malla, fijación de la malla inadecuada, malla inadecuada, la superposición inadecuada, pérdida de hernias, aumento de la presión intra-abdominal y traumatismo [11]. Hemos observado que la técnica combinada de herniorrafia con malla intraabdominal en la reparación de la hernia umbilical reduce las probabilidades de recurrencia al mínimo.

    4.4. La formación de seroma
    4.5. Dolor crónico
    4.6. Número de puertos
    4.7. La morbilidad postoperatoria

    Las causas de la morbilidad postoperatoria, además de los mencionados anteriormente, son enterotomıa no reconocido, infección de la herida, absceso intraabdominal, obstrucción intestinal debido a la adhesión a la malla y la insuficiencia respiratoria. Tales complicaciones a menudo aumentan la estancia hospitalaria y el costo del tratamiento; sin embargo, la frecuencia de estas complicaciones es comparable a la técnica abierta [19].

    4.8. Los resultados de costes

    Hay resultados alentadores siendo reportados en estudios comparativos en relación con el análisis de costos de reparación laparoscópica versus abierta de las hernias ventrales. En una serie reciente, la reparación laparoscópica de hernia umbilical utilizando una malla de polipropileno de doble capa y las suturas transfasciales reduce significativamente las infecciones del sitio quirúrgico, la duración de la estancia hospitalaria y los costos en comparación con la reparación abierta de malla [20]. Sin embargo, los tipos de malla utilizados y dispositivo de fijación pueden hacer diferencias considerables en los cálculos de costes. Se utilizó sutura transabdominal para la fijación de la malla con cierre de defecto umbilical en comparación con grapadoras para reducir el costo de procedimiento.

    5. Conclusiones

    referencias

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