¿Qué causa las hemorroides a sangrar …

¿Qué causa las hemorroides a sangrar ...

Las hemorroides forma cuando el haz de venas en el ano y el recto inferior se agrande y caer fuera de lugar (prolapso). tejido hemorroidal, que consiste en los vasos sanguíneos, tejido conectivo, y un poco de músculo, es en realidad una parte normal de la anatomía humana. Más exactamente, es la ampliación de las hemorroides que causa malestar.

Las hemorroides se clasifican en dos tipos: internas y externas. Las hemorroides internas se desarrollan dentro de la parte inferior del recto y el ano por debajo de la mucosa de revestimiento y son generalmente sin dolor. Las hemorroides externas aparecen como bultos alrededor del ano y pueden causar dolor severo. El tratamiento varía dependiendo de los síntomas y el diagnóstico, y por lo general no requiere cirugía. En los EE.UU., se estima que 4,4% de los adultos sufren de hemorroides – la mayoría son 45-65 años de edad.

Causas y Factores de Riesgo

Las actividades que ejercen presión sobre los racimos de venas en el ano y el recto inferior (también llamados cojines anales) se cree que causan las hemorroides agrandadas. Incluso la postura erguida humanos se culpa a menudo como un factor contribuyente.

  • movimiento intestinal irregular. El estreñimiento, un esfuerzo excesivo durante un intestino duro, y se sienta en el inodoro durante períodos prolongados están todos asociados con las hemorroides sintomáticas. Estas actividades pueden interrumpir el flujo sanguíneo a los cojines anales, y conducir a la abultada y el prolapso de las hemorroides internas, o de coágulos de sangre en las hemorroides externas. La diarrea crónica y el uso excesivo de laxantes y enemas también pueden exacerbar estos síntomas.
  • El embarazo. Las hemorroides sintomáticas son comunes durante el embarazo debido a la expansión del útero empuja contra los cojines anales. Esta condición es temporal y normalmente se resuelve después del nacimiento.
  • Años. A medida que el cuerpo envejece, los tejidos de soporte hemorroides pueden debilitar, lo que permite el prolapso.

Los síntomas

Los síntomas más comunes de las hemorroides son dolor y sangrado durante la defecación. Otros síntomas varían dependiendo de la clasificación clínica.

  • Las hemorroides internas son por lo general libre de dolor, incluso cuando se observa algo de sangrado. tejido avanzado que cae fuera del ano se puede sentir con la mano, y puede estar asociada con el dolor y el picor. Grandes hemorroides internas pueden producir la sensación de plenitud rectal.
  • Las hemorroides externas son masas azuladas que se pueden ver o sentir con la mano. Están asociados con más dolor debido a su piel que lo recubre altamente sensibles, y pueden sangrar si se rompen. la coagulación de la sangre en las hemorroides externas causa dolor severo, y una vez disuelto, deja tras de piel suelta (marcas en la piel).

El diagnóstico de las hemorroides implica historial médico y exámenes físicos. El área perineal se inspecciona visualmente para las hemorroides externas, marcas en la piel, inflamación y tejido avanzado. Un examen digital, donde dos dedos se insertan en el recto, se puede realizar para buscar sangre u otras irregularidades. Un instrumento tubular corto llamado anoscopio a menudo se inserta en el recto para visualizar el tejido hemorroidal y evaluar el canal anal. Si se observa sangre en las heces, una colonoscopia puede llevarse a cabo con el fin de descartar el cáncer colorrectal y otras afecciones más graves.

El dolor y las molestias asociadas con la enfermedad hemorroidal leves se pueden tratar con remedios en el hogar. Los casos más graves requieren la ligadura con banda o la cirugía.

  • remedios en el hogar. Una dieta alta en fibra y ejercicio rutinario ablandan las heces y promover la regularidad. Estos hábitos ayudan a evitar el estreñimiento y la necesidad de hacer un esfuerzo durante la defecación. Un baño de asiento, que es un baño de agua caliente para las nalgas, y varios tópicos over-the-counter cremas pueden aliviar las hemorroides agrandadas y disminuir la molestia. El dolor severo asociado con la coagulación de la sangre en las hemorroides externas pueden requerir cirugía menor.
  • Ligadura con banda elástica. La ligadura con banda puede eliminar por completo las hemorroides internas y es muy efectivo en la prevención de la recurrencia. Durante este procedimiento ambulatorio, una pequeña banda elástica alrededor de la hemorroide para detener el flujo sanguíneo. Después de varios tratamientos durante 6-8 semanas, el tejido inflamado se encoge y se cae. tratamientos de coagulación funcionan de manera similar mediante el uso de láser o de calor, pero son menos eficaces.
  • hemorroidectomía. Cuando los síntomas de hemorroides persisten o empeoran a pesar de otros tratamientos, la cirugía es necesaria. Durante una hemorroidectomía, los vasos sanguíneos afectados se eliminan a través de una incisión alrededor de la hemorroide. Aunque esta operación es un procedimiento ambulatorio, que se realiza bajo anestesia general y requiere un período de recuperación corto. Ambos hemorroides internas y externas pueden ser removidos por la hemorroidectomía, con una muy pequeña posibilidad de recurrencia.
  • grapado. hemorroidopexia con grapas es una técnica más reciente en el prolapso hemorroides internas son grapas de nuevo a su posición original. Este procedimiento es menos dolorosa que una hemorroidectomía tradicional y permite una recuperación más rápida, pero en general se considera menos eficaz.

Prevención

  • "Hemorroides". Sociedad Americana de Cirujanos de Colon y Recto (ASCRS). ASCRS. Consultado el mar 31, 2014. http://www.fascrs.org/patients/conditions/hemorrhoids.
  • "Hemorroides: Versión expandida". Sociedad Americana de Cirujanos de Colon y Recto (ASCRS). ASCRS. Obtenido Mar 31, 2014 http://www.fascrs.org/patients/conditions/hemorrhoids/expanded_version.
  • “Las hemorroides y qué hacer con ellas ". Harvard Health Publications. Escuela de Medicina de Harvard. Obtenido Mar 31, 2014 http://www.health.harvard.edu/newsweek/Hemorrhoids_and_what_to_do_about_them.htm.
  • Lohsiriwat, V. Las hemorroides: De fisiopatología básica para la gestión clínica. Mundial J Gastroenterol. 2012. 18: 2009-17.

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