Torácica dolor de espalda (superior vertebral …

Torácica dolor de espalda (superior vertebral ...

¿Qué es el dolor de espalda torácica (Upper fracturas vertebrales / Dolor)

dorsalgia se produce dentro de la columna vertebral. La columna vertebral (o columna vertebral) se compone de 32 vértebras – 7 cervicales (cuello), 12 torácicos, 5 lumbares, 5 sacras y 3 coccígea. El 12 vértebras torácicas se considera el superior de la espalda, mientras que la región lumbar de la espalda baja. Las vértebras torácicas difiere de las otras en que las 12 nervaduras están asociadas a las vértebras 12, respectivamente. Las articulaciones costovertebrales (entre las costillas y las vértebras), por tanto, proporcionan otra fuente de dolor. Por otro lado, las vértebras torácicas, siendo más alta que la zona lumbar, no son compatibles con el mismo peso, por lo tanto, discos prolapso no ocurren muy a menudo en absoluto. Además, el tórax contiene los pulmones, el corazón y los grandes vasos – que puede ser una causa de dolor referido a la parte posterior.

Las estadísticas sobre el dolor de espalda torácica (Alta fracturas vertebrales / Dolor)

dorsalgia es común en personas de todas las edades, sobre todo debido a una mala postura o levantar objetos pesados ​​que afecta a las articulaciones entre las vértebras y las costillas. Las otras condiciones que afectan a la columna torácica tienden a ser diferentes de los que afectan a la columna vertebral lumbar.

Los factores de riesgo para el dolor de espalda torácica (Upper fracturas vertebrales / Dolor)

La causa más común es

  • cepas musculares y ligamentosas (principalmente postural).
  • La disfunción vertebral

Otras condiciones son menos comunes:

  • Las condiciones en las personas youger: trastorno de Scheuermann, la escoliosis idiopática adolescente.
  • Trastornos gastrointestinales – disfunción esofágica (espasmo), úlcera péptica. o pancreatitis aguda. cálculos biliares o colecistitis;
  • La fibromialgia
  • La polimialgia reumática (condición inflamatoria que causa dolor simétrica de la cintura escapular y la rigidez – de fácil tratamiento con corticosteroides)
  • Infección de herpes
  • Las espondiloartropatías (no es común en la espalda superior); Ciertos trastornos del corazón / pulmón de gravedad, no se debe perder:
  • El infarto de miocardio (ataque al corazón)
  • Aneurisma disecante (la pared de la aorta se divide en dos capas)
  • Tumores malignos: mieloma múltiple. los cánceres de pulmón, metástasis en la columna vertebral;
  • Las infecciones graves: osteomielitis. pleuresía, tuberculosis
  • La osteoporosis con fractura por aplastamiento
  • El neumotórax (ver trastornos pulmonares)

La progresión de la vía de dolor de espalda (superior fracturas vertebrales / Dolor)

  • La disfunción vertebral – esto ocurre comúnmente en los 20-40 años de edad, y se relaciona con la mala postura. Provoca sordo y dolor agudo en ocasiones siente generalmente posteriourly detrás de la escápula. Se agrava con la actividad y la mala postura, o dormir en las camas que son demasiado duro o demasiado blando.
  • trastorno de Scheuermann – típicamente comienza edades 11-17, provocando el aumento de la cifosis torácica durante 1-2 meses, con acuñamiento de las vértebras, y el dolor, especialmente en flexión.
  • AIS – la gran mayoría de las curvas que se producen son leves y sin consecuencias. La deformidad escoliótica se desarrolla a los 10 años de edad, generalmente coincidiendo con la etapa de crecimiento. Sólo el 10% de las deformidades escoliosis progresará y requieren intervención médica.
  • Las condiciones o infecciones cardíacas y pulmonares graves tienen diferentes historias naturales – pero todos requieren el diagnóstico precoz y el tratamiento inmediato o pueden ser fatales.
  • Un ” ‘fractura por aplastamiento patológica (por ejemplo, debido a la osteoporosis o una enfermedad maligna) se puede producir de forma espontánea cuando el hueso es lo suficientemente débil como para colapsar -. Causando acuñamiento En la osteoporosis esto puede ocurrir sin que el paciente sabiendo que tenían la osteoporosis, ya que la condición es asintomática hasta una fractura se produce.

¿Cómo se diagnostica el dolor de espalda torácica (Alta fracturas vertebrales / dolor)?

Las pruebas de detección se indican en el dolor de espalda crónico durante más de 3 meses.

  • Llanura radiografías AP y lateral – ayudará a diagnosticar la cifosis, fracturas patológicas, la escoliosis;
  • El análisis de orina
  • ESR – elevado en el mieloma múltiple, la polimialgia reumática. otras condiciones inflamatorias o infecciosas.
  • Considere la posibilidad de investigaciones específicas para cardiaca, respiratoria y trastornos gastro-intestinales si se sospecha (ECG, radiografía de tórax, grastroscopy).

El pronóstico de la vía de dolor de espalda (superior fracturas vertebrales / Dolor)

El pronóstico es muy variable dependiendo de la causa. Para algunas de las condiciones:

  • La disfunción vertebral puede causar episodios de dolor de espalda repetidas, por lo general en respuesta a una mala postura o actividad. Por lo general, responde de manera espectacular a la simple manipulación.
  • trastorno de Scheuermann puede causar cifosis progresiva en un adolescente esqueleto inmaduro (donde los huesos no han dejado de crecer), aunque esto normalmente se detiene con la dirección apropiada. La cirugía puede ser correctiva si hay cifosis severa.
  • La escoliosis: cuanto mayor es la curva y el potencial de crecimiento – cuanto mayor es la probabilidad de progresión. Curvas en las niñas tienen más probabilidades de progresar. Un estudio reciente mostró que arriostramiento tuvo una tasa de éxito del 74 por ciento a la progresión de la curva de detención (pero no la corrección de la deformidad). Cirugía de la columna con la instrumentación corrige una parte significativa de la deformidad y esperemos que detiene la progresión de la curva escoliótica. El consenso actual es que la cirugía debe ser realizada por curvas de más de 40 a 45 grados cuando hay un crecimiento restante.
  • Osteoporosis

¿Cómo se trata el dolor de espalda torácica (Alta fracturas vertebrales / dolor)?

  • La disfunción vertebral se trata con analgésicos simples para los episodios dolorosos, ejercicios apropiados (después de la consulta con el fisioterapeuta) y la movilización de la columna vertebral.
  • El tratamiento para el trastorno de Scheuermann consiste en ejercicios de extensión, corrección postural, y la consideración de arriostramiento o cirugía si la deformidad grave.
  • El tratamiento para la escoliosis puede implicar arriostramiento hasta que se alcanza la madurez esquelética (esto sólo se detendrá el proceso), o la corrección quirúrgica para curvaturas más severas.
  • Con la osteoporosis se pueden tratar con medidas generales (alterar la dieta, dejar de fumar. Alcohol), los suplementos de calcio y medicamentos tales como la vitamina D, los bisfosfonatos, y el reemplazo de estrógenos) ver tema objeto de “hueso centro médico ‘para obtener más detalles.

Torácica dolor de espalda (superior fracturas vertebrales / dolor) Referencias

  1. BRIAN V. Reamy, Joseph B. Slakey. Escoliosis idiopática del adolescente: Revisión y conceptos actuales. American Family Physiciam julio de 2001.
  2. Kumar y Clark 4ª Edición 2002
  3. Murtagh, J. Medicina General. Segunda Ed. McGraw-Hill, 1998.

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